En juin viens découvrir le judo au Racing Limousin ,c'est gratuit

Samedi 29 mai 2021

Renseignements :

06.15.54.41.67

EN JUIN VIENS DECOUVRIR LE JUDO                                     

C’EST GRATUIT

Dojo Limoges -Dojo Eyjeaux -Dojo Nexon -dojo Bellac -Dojo Beaubreuil – Dojo Jean le Bail-Dojo St-Gence

 

NOM : ……………………….. PRENOM : ……………………………M⎕  OU     F⎕      

 

DATE DE NAISSANCE : ………………………………….

ADRESSE : …………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………….

TEL FIXE : ………………………………… TEL PORTABLE : …………………………………

ADRESSE MAIL : ………………………………………………………………….. (important)

PROFESSION : ……………………………………………………………………..

 

 

Certificat médical :

 

Je soussigné(e)………………………………………………….,Docteur en médecine, certifie que

………………………………………………..ne présente aucune contre indication à la pratique du judo-jujitsu.

 

                                                            à l’entraînement

                                                            en compétition

 

Fait à                                                               Le                                        Signature

Cachet du médecin

 

 

 

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